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過敏性紫癜腎炎是怎么引起的

患者：男，33歲

病情描述:
我突然發(fā)現(xiàn)皮膚上有一些皮疹，檢查以后是過敏性紫癜腎炎，過敏性紫癜腎炎是怎么引起的？
共1個(gè)回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

過敏性紫癜腎炎可能由感染因素、藥物過敏、食物過敏、遺傳易感性等原因引起，可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對(duì)癥支持治療等方式干預(yù)。

1、感染因素：

細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積，表現(xiàn)為皮膚紫癜伴關(guān)節(jié)腫痛。急性期需臥床休息，可使用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。

2、藥物過敏：

青霉素或磺胺類藥物可能引發(fā)超敏反應(yīng)，伴隨血尿和蛋白尿。需立即停用致敏藥物，必要時(shí)短期服用潑尼松控制炎癥。

3、食物過敏：

海鮮或乳制品等異種蛋白攝入可能導(dǎo)致IgA沉積，出現(xiàn)腹痛和腎損害。建議進(jìn)行過敏原檢測并調(diào)整飲食，嚴(yán)重時(shí)采用甲潑尼龍沖擊治療。

4、遺傳易感性：

HLA-DRB1等基因多態(tài)性與發(fā)病相關(guān)，家族史陽性者更易出現(xiàn)腎功能異常。需長期監(jiān)測尿常規(guī)，必要時(shí)聯(lián)合環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

日常需避免接觸已知過敏原，限制高鹽高蛋白飲食，定期復(fù)查尿微量白蛋白及腎功能指標(biāo)。

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