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膝關(guān)節(jié)病變有哪些

患者:女,45歲

病情描述:
我這段時(shí)間膝蓋疼,懷疑是膝關(guān)節(jié)發(fā)生了病變,膝關(guān)節(jié)病變有哪些?
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

膝關(guān)節(jié)病變主要包括骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,按病情發(fā)展可分為輕度關(guān)節(jié)磨損、炎癥性疾病、結(jié)構(gòu)性損傷及代謝性關(guān)節(jié)病。

1、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛、晨僵,可通過(guò)非甾體抗炎藥(如布洛芬)、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或軟骨保護(hù)劑(如硫酸氨基葡萄糖)緩解。

2、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病引發(fā)滑膜炎,伴隨對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛、畸形,需使用抗風(fēng)濕藥(甲氨蝶呤)、生物制劑(阿達(dá)木單抗)聯(lián)合物理治療。

3、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或退變導(dǎo)致關(guān)節(jié)交鎖、彈響,輕度損傷可行康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)或縫合術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇痛紅腫,急性期用秋水仙堿,慢性期需降尿酸藥(別嘌醇),需長(zhǎng)期低嘌呤飲食管理。

建議控制體重、避免爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)或關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。

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