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室間隔膜部瘤形成嚴(yán)重嗎

患者:女,48歲

病情描述:
最近心臟一直有點不舒服,檢查說是室間隔膜部瘤,室間隔膜部瘤形成嚴(yán)重嗎?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

室間隔膜部瘤多數(shù)情況下屬于先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,其嚴(yán)重程度與瘤體大小、是否合并其他心臟畸形有關(guān),常見表現(xiàn)包括無癥狀、心臟雜音、心律失常等。

1、無癥狀型

小型室間隔膜部瘤可能終身無臨床癥狀,通常通過超聲心動圖偶然發(fā)現(xiàn),無須特殊治療,建議定期隨訪觀察。

2、輕度影響

中等大小瘤體可能引起輕微心臟雜音或偶發(fā)心悸,可能與血流動力學(xué)改變有關(guān),可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

大型瘤體可能導(dǎo)致右心室流出道梗阻或感染性心內(nèi)膜炎,通常伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀,需考慮介入封堵或外科手術(shù)切除治療。

4、合并畸形

若合并室間隔缺損等復(fù)雜畸形,可能出現(xiàn)肺動脈高壓、心力衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn),需盡早行矯治手術(shù),術(shù)后需長期心功能監(jiān)測。

確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,控制血壓及感染風(fēng)險,每6-12個月復(fù)查心臟超聲評估病情進(jìn)展。

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