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原發(fā)性醛固酮增多癥的治療

患者：男，53歲 提問(wèn)于2020-05-23 18:40

病情描述:
父親因?yàn)橥萄世щy，檢查出原發(fā)性醛固酮增多癥，原發(fā)性醛固酮增多癥的治療？
共2個(gè)回答
任冬梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
解放軍960醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
可以通過(guò)手術(shù)治療，在手術(shù)前需要通過(guò)內(nèi)科和，外科醫(yī)生的努力。給患者充分的調(diào)整激素和補(bǔ)鉀的治療，同時(shí)要控制好血。通過(guò)這些治療以后，患者血鉀能夠穩(wěn)定在相對(duì)可以接受的水平。一般是在3mmol/L的水平以上，就可以在完善術(shù)前檢查，和準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)切除治療?？梢圆扇∥?chuàng)腹腔鏡切除術(shù)，手術(shù)的創(chuàng)傷非常小，術(shù)后恢復(fù)很快。在切除以后進(jìn)一步完善血鉀的控制，以及激素的調(diào)控，應(yīng)該能夠很快的恢復(fù)正常的生活。
吳光秀 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
如果它是由腎上腺皮質(zhì)腺瘤或癌癥引起的。手術(shù)切除是最好的治療方法。如果可以在手術(shù)前確定腺瘤的一側(cè)，則應(yīng)作腰椎切口進(jìn)行手術(shù)切除，并且術(shù)后并發(fā)癥很少。通過(guò)腹腔或腹膜后途徑進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。如果無(wú)法確定是腫瘤，增生還是腫瘤位于哪一側(cè)，則應(yīng)進(jìn)行腹部切口并同時(shí)探查兩個(gè)腎上腺。手術(shù)探查的結(jié)果有幾種可能性。如果是腎上腺增生，大多數(shù)腎上腺也可以切除，效果相對(duì)較差。一般治療仍需要使用降壓藥。
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