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那些藥物可以引發(fā)犬胰腺炎

患者：女，43歲

病情描述:
最近一段時(shí)間我發(fā)現(xiàn)我的面色有一些蒼白，朋友說(shuō)可能是胰腺炎引起的，哪些藥物可以引發(fā)胰腺炎？
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

可能引發(fā)犬胰腺炎的藥物主要有糖皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、左旋門冬酰胺酶、利尿劑等。這些藥物可能通過(guò)不同機(jī)制影響胰腺功能，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。

1、糖皮質(zhì)激素

長(zhǎng)期大劑量使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素可能增加胰腺分泌黏稠度，誘發(fā)胰腺導(dǎo)管阻塞。臨床表現(xiàn)為嘔吐腹痛，需停用藥物并給予烏司他丁等蛋白酶抑制劑。

2、硫唑嘌呤

免疫抑制劑硫唑嘌呤可能直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞，用藥期間出現(xiàn)食欲廢絕時(shí)需立即停藥，配合使用奧曲肽控制胰腺分泌。

3、左旋門冬酰胺酶

化療藥物左旋門冬酰胺酶可導(dǎo)致胰腺血管栓塞，引發(fā)壞死性胰腺炎。治療需禁食禁水，靜脈給予生長(zhǎng)抑素類似物。

4、利尿劑

呋塞米等利尿劑可能引起胰腺缺血，用藥后出現(xiàn)血性腹瀉時(shí)應(yīng)考慮胰腺炎可能，需進(jìn)行血清脂肪酶檢測(cè)并給予鎮(zhèn)痛治療。

發(fā)現(xiàn)寵物用藥后出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐或腹痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系獸醫(yī)評(píng)估藥物相關(guān)性胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)調(diào)整用藥方案并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

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