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洗鼻后咳嗽嚴(yán)重怎么辦

患者：女，35歲

病情描述:
我在洗鼻之后感覺(jué)咳嗽嚴(yán)重，洗鼻后咳嗽嚴(yán)重怎么辦？
共1個(gè)回答
張立紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

洗鼻后咳嗽嚴(yán)重可能與沖洗操作不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔炎癥刺激、氣道高反應(yīng)性等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整沖洗方式、抗過(guò)敏治療、控制炎癥、緩解氣道痙攣等方式改善。

1. 操作不當(dāng)

沖洗壓力過(guò)大或水溫不適可能刺激咽喉引發(fā)咳嗽，建議改用生理鹽水噴霧輕柔清潔，避免仰頭姿勢(shì)導(dǎo)致液體倒流。

2. 過(guò)敏反應(yīng)

沖洗液成分或器具材料可能引發(fā)過(guò)敏，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢。需停用當(dāng)前沖洗液，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

3. 鼻腔炎癥

鼻竇炎或鼻炎患者沖洗時(shí)膿涕刺激氣道，可能誘發(fā)咳嗽加重。需配合布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊控制炎癥，同時(shí)治療原發(fā)病。

4. 氣道高反應(yīng)

支氣管敏感者易因沖洗誘發(fā)咳嗽，可霧化吸入硫酸特布他林溶液緩解痙攣，合并感染時(shí)需加用阿奇霉素干混懸劑抗感染。

咳嗽持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)喘鳴、發(fā)熱需及時(shí)就診，日常保持室內(nèi)濕度，避免冷空氣及油煙刺激呼吸道。

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