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左右兩個(gè)蛋蛋差距很大影響生育嗎

患者:男,28歲

病情描述:
我突然發(fā)現(xiàn)自己的兩個(gè)陰囊大小有差距,左右兩個(gè)蛋蛋差距很大影響生育嗎?
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

左右睪丸大小差異明顯多數(shù)不影響生育功能,睪丸功能主要取決于整體健康狀態(tài)而非單純大小差異,需關(guān)注隱睪、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等病理因素。

1、生理性差異

約85%男性存在輕度睪丸不對(duì)稱,通常右側(cè)略大,與局部血流分布或發(fā)育差異有關(guān),無須特殊處理。

2、隱睪癥

單側(cè)睪丸未降可能導(dǎo)致患側(cè)萎縮,需在2歲前完成睪丸固定術(shù),成年后可能影響精子質(zhì)量。

3、精索靜脈曲張

左側(cè)多發(fā)可導(dǎo)致患側(cè)睪丸溫度升高,表現(xiàn)為患側(cè)下垂腫大,嚴(yán)重時(shí)需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4、睪丸腫瘤

短期內(nèi)單側(cè)睪丸異常增大需排除腫瘤,伴隨質(zhì)地變硬或墜脹感,確診后根據(jù)病理類型選擇根治性切除術(shù)。

建議定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,伴有疼痛或質(zhì)地改變時(shí)及時(shí)就診泌尿外科,生育功能評(píng)估需通過精液分析確認(rèn)。

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