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功能性燒心與器質(zhì)性燒心區(qū)別

患者:女,34歲

病情描述:
我最近總是感覺有些燒心,功能性燒心與器質(zhì)性燒心區(qū)別是什么?
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

功能性燒心與器質(zhì)性燒心的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀特點(diǎn)及治療方式上,前者多與胃腸動(dòng)力異?;騼?nèi)臟高敏感有關(guān),后者常由胃食管反流病、食管炎等器質(zhì)性疾病引起。

1、病因差異

功能性燒心通常無明確器質(zhì)性病變,可能與胃腸動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟高敏感或心理因素相關(guān);器質(zhì)性燒心多由胃酸反流、食管黏膜損傷等病理改變導(dǎo)致。

2、癥狀特點(diǎn)

功能性燒心癥狀反復(fù)但內(nèi)鏡檢查正常,疼痛與進(jìn)食關(guān)聯(lián)性不強(qiáng);器質(zhì)性燒心常伴隨反酸、胸骨后灼痛,內(nèi)鏡下可見食管糜爛或潰瘍。

3、診斷依據(jù)

功能性燒心需排除器質(zhì)性疾病后通過羅馬標(biāo)準(zhǔn)診斷;器質(zhì)性燒心可通過胃鏡、食管pH監(jiān)測等明確病因。

4、治療方向

功能性燒心以調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力、改善內(nèi)臟敏感為主;器質(zhì)性燒心需針對原發(fā)病治療,如抑酸藥物或抗反流手術(shù)。

建議出現(xiàn)持續(xù)燒心癥狀時(shí)完善胃鏡檢查,日常避免辛辣刺激飲食,控制體重及減少腹壓增高因素。

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