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化膿性腦膜炎腦脊液的改變

患者：男，33歲

病情描述:
前段時(shí)間因?yàn)轭^痛，進(jìn)行了檢查，化膿性腦膜炎腦脊液的改變？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

化膿性腦膜炎患者的腦脊液改變主要表現(xiàn)為壓力增高、外觀渾濁、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高、蛋白質(zhì)含量增加及葡萄糖含量降低。

1、壓力增高

腰椎穿刺測(cè)壓常超過(guò)200毫米水柱，與炎癥導(dǎo)致腦膜血管通透性增加及腦水腫有關(guān)。

2、外觀渾濁

腦脊液呈膿性或云霧狀，因大量中性粒細(xì)胞和細(xì)菌存在所致，嚴(yán)重者可出現(xiàn)凝塊。

3、細(xì)胞數(shù)升高

白細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)1000-10000×10?/L，以中性粒細(xì)胞為主，反映急性化膿性炎癥過(guò)程。

4、生化異常

蛋白質(zhì)含量超過(guò)1g/L，葡萄糖含量低于血糖水平的50%，與血腦屏障破壞及細(xì)菌消耗糖分相關(guān)。

出現(xiàn)疑似癥狀需立即就醫(yī)，確診后需嚴(yán)格臥床休息并遵醫(yī)囑進(jìn)行抗生素治療，治療期間監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

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