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廢用性外斜視會越來越斜嗎

患者:男,6歲

病情描述:
孩子患有廢用性外斜視,一直沒有治療,廢用性外斜視會越來越斜嗎?
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

廢用性外斜視可能逐漸加重,主要與視力長期廢用、眼外肌功能失衡、神經(jīng)控制異常、原發(fā)疾病未控制等因素有關。

1、視力廢用

長期單眼視力障礙導致大腦抑制該眼位信號,可能引發(fā)外斜角度增大。需通過遮蓋療法結(jié)合視覺訓練刺激雙眼融合功能,可遵醫(yī)囑使用阿托品滴眼液、復方托吡卡胺滴眼液等睫狀肌麻痹劑。

2、肌力失衡

眼外肌張力調(diào)節(jié)異??赡軐е滦币曔M展??蛇M行眼球運動訓練改善協(xié)調(diào)性,若伴隨復視可考慮注射A型肉毒毒素或使用三棱鏡矯正。

3、神經(jīng)調(diào)控異常

雙眼融合功能喪失可能導致斜視度數(shù)增加。需通過同視機訓練重建雙眼視功能,嚴重者可考慮外直肌后徙術等手術治療。

4、原發(fā)病進展

白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等原發(fā)眼病未治療會加劇斜視。需優(yōu)先處理原發(fā)病,如白內(nèi)障摘除術后聯(lián)合斜視矯正手術。

建議定期進行斜視度測量和視功能評估,避免長時間單眼遮蓋,兒童患者需在3-6個月復查一次眼位變化。

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