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睪丸壞死還有感覺嗎

患者：男，39歲

病情描述:
今天發(fā)現(xiàn)睪丸一個(gè)大一個(gè)小，擔(dān)心是壞死了。睪丸壞死還有感覺嗎？
共1個(gè)回答
高建軍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
濰坊市婦幼保健院 三甲 生殖健康科

睪丸壞死通常沒有感覺，可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷、感染、血管栓塞等原因引起，需緊急就醫(yī)處理。

1、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致睪丸供血中斷，早期可能伴隨劇烈疼痛，后期壞死時(shí)疼痛反而減輕或消失。需立即手術(shù)復(fù)位或切除壞死組織，可使用布洛芬緩解疼痛。

2、外傷

嚴(yán)重陰囊外傷可能破壞睪丸血供，初期有腫脹疼痛，壞死發(fā)生后感覺減退。需手術(shù)清除血腫修復(fù)損傷，可配合頭孢曲松預(yù)防感染。

3、感染

附睪睪丸炎未及時(shí)治療可能引發(fā)組織壞死，急性期有發(fā)熱劇痛，壞死形成后觸痛反減輕。需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星，嚴(yán)重者需引流。

4、血管病變

糖尿病或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致睪丸動(dòng)脈栓塞時(shí)，壞死過程可能無痛感。需血管造影確診，部分病例需睪丸切除，術(shù)后配合阿司匹林改善循環(huán)。

出現(xiàn)陰囊突發(fā)疼痛或異常麻木需立即就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲減少壓迫，術(shù)后定期復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。

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