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支氣管哮喘有炎癥嗎

患者:男,46歲

病情描述:
我患了支氣管哮喘的癥狀,不知道有沒有炎癥,支氣管哮喘有炎癥嗎?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

支氣管哮喘存在氣道炎癥,主要與過敏原刺激、呼吸道感染、遺傳因素及環(huán)境污染物有關(guān),炎癥反應(yīng)是哮喘發(fā)作的核心病理基礎(chǔ)。

1、過敏原刺激

花粉、塵螨等過敏原引發(fā)IgE介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為氣道黏膜水腫和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤??勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉或奧馬珠單抗控制炎癥。

2、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道上皮損傷,激活T淋巴細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)。急性期需配合醫(yī)生使用阿奇霉素、潑尼松等藥物,并監(jiān)測肺功能變化。

3、遺傳因素

特定基因變異使氣道高反應(yīng)性增強(qiáng),炎癥因子如IL-4/IL-13分泌異常。建議基因檢測后采用個(gè)體化抗炎方案,如福莫特羅-布地奈德復(fù)合制劑。

4、環(huán)境污染

PM2.5等顆粒物持續(xù)刺激氣道,誘發(fā)中性粒細(xì)胞性炎癥。除規(guī)范使用沙美特羅替卡松外,需加強(qiáng)空氣凈化防護(hù)。

哮喘患者應(yīng)避免接觸已知過敏原,定期進(jìn)行呼吸功能鍛煉,監(jiān)測峰流速值變化,急性發(fā)作時(shí)立即就醫(yī)處理。

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