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藥物性肝炎嚴(yán)重嗎

患者:女,36歲

病情描述:
這幾天我出現(xiàn)了肝炎的癥狀,醫(yī)生說出現(xiàn)了藥物性肝炎,藥物性肝炎嚴(yán)重嗎?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

藥物性肝炎多數(shù)情況下不嚴(yán)重,及時(shí)停藥后肝功能可逐漸恢復(fù),但少數(shù)患者可能出現(xiàn)急性肝衰竭等嚴(yán)重后果。病情嚴(yán)重程度主要與藥物種類、用藥劑量、個體差異、基礎(chǔ)肝病等因素有關(guān)。

1、藥物種類

對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥異煙肼、部分抗生素易引發(fā)肝損傷,輕者表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,重者可導(dǎo)致黃疸,需立即停用可疑藥物并監(jiān)測肝功能。

2、用藥劑量

超說明書劑量或長期使用肝毒性藥物會加重?fù)p害,常見于自行濫用中藥制劑或保健品的情況,建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查肝功。

3、個體差異

老年人、慢性肝病患者或藥物代謝基因異常者對肝毒性更敏感,使用抗癲癇藥丙戊酸鈉等藥物時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測,必要時(shí)換用替代藥物。

4、基礎(chǔ)肝病

乙肝攜帶者或脂肪肝患者發(fā)生藥物性肝炎后恢復(fù)較慢,可能需使用還原型谷胱甘肽等保肝藥物,嚴(yán)重時(shí)需人工肝支持治療。

出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免飲酒及使用肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族有助于肝細(xì)胞修復(fù)。

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