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新生兒頑固性低血糖的處理

患者:男,1歲

病情描述:
我上個(gè)月生了一個(gè)小寶貝,孩子是自然生產(chǎn),但現(xiàn)在檢查出寶寶是頑固性低血糖,新生兒頑固性低血糖的處理?
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒頑固性低血糖可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、靜脈輸注葡萄糖、藥物治療、病因治療等方式處理。該癥狀通常由喂養(yǎng)不足、先天性代謝異常、高胰島素血癥、內(nèi)分泌疾病等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)

早期頻繁母乳或配方奶喂養(yǎng)有助于維持血糖穩(wěn)定,喂養(yǎng)不足是新生兒低血糖最常見原因,家長需每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次并監(jiān)測血糖。

2、靜脈補(bǔ)糖

對于血糖低于2.2mmol/L或口服喂養(yǎng)無效者,需立即靜脈輸注10%葡萄糖溶液,治療期間需持續(xù)監(jiān)測血糖變化。

3、藥物治療

頑固性低血糖可遵醫(yī)囑使用氫化可的松、胰高血糖素、二氮嗪等藥物,這些藥物適用于高胰島素血癥或激素分泌異常導(dǎo)致的低血糖。

4、病因治療

需排查先天性代謝疾病、Beckwith-Wiedemann綜合征等病因,遺傳性高胰島素血癥可能需進(jìn)行胰腺部分切除術(shù)。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒嗜睡、喂養(yǎng)困難等低血糖癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間需嚴(yán)格記錄喂養(yǎng)量和血糖監(jiān)測數(shù)據(jù),避免過度治療導(dǎo)致高血糖。

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