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原發(fā)肺動(dòng)脈高壓并咯血的治療

患者：男，44歲

病情描述:
我肺動(dòng)脈高壓出現(xiàn)了咯血的癥狀，不知道怎么進(jìn)行治療，原發(fā)肺動(dòng)脈高壓并咯血的治療？
共1個(gè)回答
劉穎 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
本溪市中心醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴咯血的治療方法包括氧療、靶向藥物、抗凝治療和手術(shù)干預(yù)。該癥狀通常由肺動(dòng)脈壓力升高、血管破裂、凝血功能障礙或感染等因素引起。

1、氧療：

低流量吸氧可緩解缺氧癥狀，適用于輕度肺動(dòng)脈高壓患者，需監(jiān)測(cè)血氧飽和度避免二氧化碳潴留。

2、靶向藥物：

使用波生坦、安立生坦等內(nèi)皮素受體拮抗劑降低肺動(dòng)脈壓力，可能與血管內(nèi)皮損傷有關(guān)，常伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀。

3、抗凝治療：

華法林或利伐沙班可預(yù)防血栓形成，適用于存在凝血功能異常者，需定期監(jiān)測(cè)INR值調(diào)整劑量。

4、手術(shù)干預(yù)：

房間隔造口術(shù)或肺移植適用于終末期患者，可能與進(jìn)行性右心衰竭有關(guān)，表現(xiàn)為頸靜脈怒張、下肢水腫等。

建議限制鈉鹽攝入并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展，咯血加重時(shí)需立即就醫(yī)。

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