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肘外翻是什么原因造成的

患者：女，29歲

病情描述:
我肘出現(xiàn)了外翻的癥狀，不知道是什么原因造成的，肘外翻是什么原因造成的？
共1個(gè)回答
程雷 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

肘外翻可能由先天性發(fā)育異常、兒童期肱骨遠(yuǎn)端骨折、骨骨骺損傷、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起，可通過(guò)支具固定、功能鍛煉、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)矯正等方式治療。

1. 先天因素

先天性肱骨滑車(chē)發(fā)育不良可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)力線(xiàn)異常，表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)外翻角超過(guò)15度。建議兒童期定期骨科評(píng)估，輕度畸形可通過(guò)定制支具矯正。

2. 創(chuàng)傷因素

兒童肱骨髁上骨折畸形愈合是常見(jiàn)誘因，骨折后骨骨骺生長(zhǎng)紊亂可能導(dǎo)致進(jìn)行性外翻。急性期需解剖復(fù)位，后期畸形嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù)。

3. 骨骺損傷

肱骨內(nèi)側(cè)骨骨骺早閉會(huì)使外側(cè)過(guò)度生長(zhǎng)，常見(jiàn)于骨骨骺炎或放射治療后。早期發(fā)現(xiàn)可嘗試骨骺阻滯術(shù)，成年后畸形需行肱骨遠(yuǎn)端楔形截骨。

4. 神經(jīng)病變

腦癱或臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致前臂屈肌群攣縮，長(zhǎng)期牽拉引發(fā)關(guān)節(jié)畸形。需結(jié)合肉毒毒素注射、肌腱延長(zhǎng)術(shù)等綜合治療，配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，青少年出現(xiàn)肘部畸形建議盡早就診，成年患者若伴有疼痛或神經(jīng)癥狀需考慮手術(shù)干預(yù)。

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