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彌漫性肝硬化嚴重嗎

患者:男,53歲

病情描述:
我患上了彌漫性肝硬化,主要是因為喝酒引起的,醫(yī)生說是在早期。彌漫性肝硬化嚴重嗎?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

彌漫性肝硬化屬于嚴重疾病,需及時就醫(yī)干預(yù)。病情嚴重程度與肝功能代償情況、并發(fā)癥發(fā)生概率等因素相關(guān)。

1、代償期表現(xiàn)

早期可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退等非特異性癥狀,肝功能檢查顯示Child-Pugh A級,此時可通過抗纖維化藥物如水飛薊賓、甘草酸二銨等延緩進展。

2、失代償期特征

出現(xiàn)腹水、黃疸、肝性腦病等典型癥狀,肝功能Child-Pugh B/C級,需聯(lián)合利尿劑如螺內(nèi)酯、白蛋白輸注等綜合治療,必要時考慮肝移植評估。

3、門脈高壓風(fēng)險

食管胃底靜脈曲張破裂出血概率顯著增加,需定期胃鏡監(jiān)測,預(yù)防性使用普萘洛爾降低門脈壓力,嚴重出血時需內(nèi)鏡下止血或TIPS手術(shù)。

4、癌變監(jiān)測要點

每年兩次超聲聯(lián)合AFP篩查肝癌,發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)需增強CT/MRI確認,小肝癌可射頻消融治療,多發(fā)腫瘤需評估肝移植指征。

患者應(yīng)嚴格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克,適量補充維生素K改善凝血功能,避免使用肝毒性藥物。

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