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氣胸胸腔鏡手術(shù)插尿管嗎

患者：男，35歲

病情描述:
我患有氣胸要做胸腔鏡手術(shù)，氣胸胸腔鏡手術(shù)插尿管嗎？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

氣胸胸腔鏡手術(shù)通常需要插尿管。尿管留置的主要目的是術(shù)中監(jiān)測(cè)尿量、避免膀胱過(guò)度充盈，具體操作需根據(jù)手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、患者基礎(chǔ)疾病等因素綜合評(píng)估。

1、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)

短時(shí)間手術(shù)可能無(wú)須留置尿管，超過(guò)兩小時(shí)的手術(shù)通常需要插尿管以減少術(shù)中膀胱壓力。

2、麻醉方式

全身麻醉會(huì)導(dǎo)致排尿反射抑制，插尿管有助于維持術(shù)中泌尿系統(tǒng)功能穩(wěn)定。

3、患者因素

合并前列腺增生或尿潴留病史的患者，術(shù)中插尿管能降低術(shù)后排尿困難風(fēng)險(xiǎn)。

4、術(shù)后管理

部分患者術(shù)后需監(jiān)測(cè)精確尿量，留置尿管便于觀察液體平衡狀態(tài)。

術(shù)前醫(yī)生會(huì)評(píng)估個(gè)體情況決定是否插尿管，患者無(wú)須自行準(zhǔn)備，術(shù)后早期拔管可降低尿路感染概率。

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