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頸椎引起的偏頭痛是怎么回事

患者：男，43歲

病情描述:
之前頸椎病并不嚴(yán)重，可之后長期頭痛，去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生說我這個(gè)是頸椎病引起的偏頭痛。頸椎引起的偏頭痛是怎么回事？

共1個(gè)回答

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頸椎引起的偏頭痛可能由頸椎退行性變、頸部肌肉緊張、椎動(dòng)脈受壓、神經(jīng)根刺激等原因引起，可通過物理治療、藥物緩解、姿勢(shì)調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。

1、頸椎退行性變：

長期勞損或年齡增長導(dǎo)致頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生，刺激周圍神經(jīng)引發(fā)頭痛。建議避免長時(shí)間低頭，熱敷頸部，遵醫(yī)囑使用塞來昔布、乙哌立松、甲鈷胺等藥物。

2、頸部肌肉緊張：

不良姿勢(shì)或受涼引起頸肩部肌肉痙攣，牽拉頭皮神經(jīng)導(dǎo)致放射痛?？赏ㄟ^按摩、頸部拉伸運(yùn)動(dòng)緩解，必要時(shí)使用氟比洛芬貼膏、氯唑沙宗片等藥物。

3、椎動(dòng)脈受壓：

頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈導(dǎo)致腦供血不足，表現(xiàn)為枕部搏動(dòng)性頭痛。可能與頸椎不穩(wěn)、椎間盤突出有關(guān)，常伴頭暈、視物模糊。需頸部制動(dòng)，使用倍他司汀、尼莫地平改善循環(huán)。

4、神經(jīng)根刺激：

頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位或炎癥刺激枕大神經(jīng)、頸神經(jīng)，引發(fā)刀割樣頭痛。通常與外傷、頸椎曲度變直相關(guān)，伴上肢麻木。需頸椎牽引或神經(jīng)阻滯治療，嚴(yán)重者考慮椎間孔成形術(shù)。

日常保持正確坐姿，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，避免頸部受涼，適度進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。

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