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帶狀皰疹都會遺留神經(jīng)痛嗎

患者：女，25歲

病情描述:
這些日子我的身上出現(xiàn)了一些水泡，去做了檢查是帶狀皰疹，帶狀皰疹都會遺留神經(jīng)痛嗎？
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生概率約為10%-30%，是否遺留神經(jīng)痛主要與年齡、皰疹嚴重程度、治療時機、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1. 年齡因素

60歲以上患者遺留神經(jīng)痛概率顯著增高，因老年人神經(jīng)修復(fù)能力下降，建議發(fā)病72小時內(nèi)啟動抗病毒治療。

2. 皰疹嚴重程度

皮疹范圍超過三個神經(jīng)節(jié)段或伴血皰、壞死者更易后遺疼痛，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。

3. 治療時機

發(fā)病72小時后才接受抗病毒治療者后遺神經(jīng)痛風險增加3倍，早期可使用加巴噴丁預(yù)防神經(jīng)痛。

4. 基礎(chǔ)疾病

糖尿病患者合并帶狀皰疹時神經(jīng)損傷更嚴重，需嚴格控制血糖并配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。

急性期可通過普瑞巴林緩解疼痛，恢復(fù)期建議進行低頻脈沖電刺激治療，日常避免搔抓皮疹區(qū)域。

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