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如何確診流行性腦脊髓膜炎

患者:男,26歲

病情描述:
我總是頭痛,頭暈,醫(yī)生說(shuō)可能是流行性腦脊髓膜炎,如何確診流行性腦脊髓膜炎?
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

流行性腦脊髓膜炎的確診需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果,主要方法包括腦脊液檢查、血液培養(yǎng)、核酸檢測(cè)和血清學(xué)檢測(cè)。

1、腦脊液檢查

通過腰椎穿刺獲取腦脊液,檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、蛋白質(zhì)含量增高、糖含量降低等異常表現(xiàn),革蘭染色或培養(yǎng)可能發(fā)現(xiàn)腦膜炎奈瑟菌。

2、血液培養(yǎng)

抽取患者血液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),陽(yáng)性結(jié)果可明確病原體,但培養(yǎng)周期較長(zhǎng),早期陽(yáng)性率較低。

3、核酸檢測(cè)

采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)腦脊液或血液中的腦膜炎奈瑟菌特異性基因片段,具有快速、敏感度高的特點(diǎn)。

4、血清學(xué)檢測(cè)

檢測(cè)患者血清中腦膜炎奈瑟菌特異性抗體,有助于回顧性診斷,但急性期診斷價(jià)值有限。

出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),確診后需隔離治療并密切監(jiān)測(cè)生命體征,接觸者需預(yù)防性用藥。

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