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胸膜粘連能剝離嗎

患者：男，41歲

病情描述:
因?yàn)樾啬ぞ植空尺B了，打算做剝離手術(shù)，胸膜粘連能剝離嗎？
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胸膜粘連通常可以通過手術(shù)剝離治療，具體方式包括胸腔鏡下粘連松解術(shù)、開胸粘連松解術(shù)等。胸膜粘連可能由感染、外傷、結(jié)核、胸膜炎等因素引起。

1、胸腔鏡手術(shù)

胸腔鏡下粘連松解術(shù)創(chuàng)傷較小，適用于輕度粘連患者，術(shù)后恢復(fù)較快，需配合抗感染治療。

2、開胸手術(shù)

開胸粘連松解術(shù)適用于廣泛嚴(yán)重粘連，手術(shù)視野更清晰但創(chuàng)傷較大，術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理。

3、藥物治療

對(duì)于結(jié)核性胸膜炎引起的粘連，需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物控制原發(fā)病。

4、物理治療

術(shù)后可配合呼吸功能鍛煉、體位引流等物理治療方法，幫助肺復(fù)張和預(yù)防再次粘連。

胸膜粘連患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，定期復(fù)查胸部CT評(píng)估恢復(fù)情況。

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