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支氣管哮喘確實(shí)是由炎癥引起的，主要與氣道慢性炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、氣道炎癥：

支氣管哮喘的核心病理改變是氣道慢性炎癥，多種炎癥細(xì)胞如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞參與其中，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。治療需遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松，或白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特。

2、過(guò)敏反應(yīng)：

接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉后，IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)可誘發(fā)氣道炎癥?；颊咝璞苊膺^(guò)敏原暴露，急性發(fā)作時(shí)可使用速效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇，或口服抗組胺藥如氯雷他定。

3、遺傳易感性：

約60%患者有過(guò)敏性疾病家族史，特定基因變異可增加發(fā)病概率。這類患者需加強(qiáng)環(huán)境控制，必要時(shí)采用奧馬珠單抗等靶向生物制劑進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

4、環(huán)境刺激：

冷空氣、煙霧等物理化學(xué)刺激可通過(guò)神經(jīng)反射途徑加重炎癥。建議佩戴口罩防護(hù)，嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合使用茶堿緩釋片或異丙托溴銨等抗膽堿能藥物。

哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及呼吸道感染，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。