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肺炎和間質(zhì)性肺病區(qū)別

患者:女,38歲

病情描述:
長期咳嗽治不好,所以我現(xiàn)在擔(dān)心自己可能是得了肺炎,但又怕是間質(zhì)性肺病,肺炎和間質(zhì)性肺病區(qū)別有哪些?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎與間質(zhì)性肺病的區(qū)別主要體現(xiàn)在感染性炎癥與慢性纖維化病變兩類疾病類型,主要差異包括病因機(jī)制、病理改變、癥狀特點和治療方式。

1. 病因差異

肺炎多由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起,屬于急性炎癥反應(yīng);間質(zhì)性肺病則與自身免疫異常、粉塵暴露或特發(fā)性肺纖維化等非感染因素相關(guān),呈慢性進(jìn)展性病變。

2. 病理特征

肺炎病變集中在肺泡腔,表現(xiàn)為滲出性炎癥;間質(zhì)性肺病主要累及肺泡間隔和肺間質(zhì),導(dǎo)致纖維組織增生和結(jié)構(gòu)破壞。

3. 臨床表現(xiàn)

肺炎常見發(fā)熱、咳膿痰等急性感染癥狀;間質(zhì)性肺病以進(jìn)行性呼吸困難、干咳為主,晚期出現(xiàn)杵狀指和低氧血癥。

4. 治療原則

肺炎以抗感染治療為主,常用左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等;間質(zhì)性肺病需糖皮質(zhì)激素、吡非尼酮等抗纖維化藥物,部分需肺移植。

兩類疾病均需定期隨訪肺功能檢查,避免吸煙及接觸刺激性氣體,保持適度呼吸鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展。

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