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小兒癲癇病會影響記憶力嗎

患者:男,8歲

病情描述:
我發(fā)現(xiàn)孩子自從得了癲癇病之后,他的記憶力也越來越不好了,擔心就是癲癇病引起的。小兒癲癇病會影響記憶力嗎?
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒癲癇可能對記憶力產(chǎn)生影響,影響程度與發(fā)作頻率、類型及腦損傷程度有關(guān),常見影響因素包括發(fā)作控制不佳、藥物副作用、腦結(jié)構(gòu)異常及神經(jīng)遞質(zhì)紊亂。

1、發(fā)作控制不佳

頻繁癲癇發(fā)作可導(dǎo)致腦細胞缺氧損傷海馬體,建議家長定期復(fù)診調(diào)整抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦或拉莫三嗪,配合腦電圖監(jiān)測發(fā)作情況。

2、藥物副作用

部分抗癲癇藥可能引起注意力下降,家長需觀察孩子認知變化,醫(yī)生可能調(diào)整苯巴比妥、托吡酯等藥物劑量或更換為奧卡西平等對認知影響較小的藥物。

3、腦結(jié)構(gòu)異常

顳葉癲癇等局灶性發(fā)作易合并海馬硬化,需通過MRI評估,必要時考慮生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等輔助治療。

4、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂

癲癇異常放電會干擾谷氨酸等記憶相關(guān)遞質(zhì)平衡,建議家長加強認知訓(xùn)練,配合醫(yī)生使用促智藥物如吡拉西坦輔助改善。

日常保證充足睡眠與Omega-3脂肪酸攝入,避免過度疲勞,定期進行韋氏兒童智力量表評估,多數(shù)患兒在規(guī)范治療下可維持正常認知發(fā)育。

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