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為什么會(huì)宮外孕

患者:女,27歲

病情描述:
前兩天用早早孕測(cè)出懷孕,但這段時(shí)間肚子一直疼,去醫(yī)院檢查說是宮外孕,為什么會(huì)宮外孕呢?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、內(nèi)分泌異常等原因引起,宮外孕可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、輸卵管炎癥

輸卵管炎癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連或狹窄,阻礙受精卵正常通過?;颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后陰道流血、下腹劇痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤、米非司酮等藥物抑制胚胎發(fā)育,嚴(yán)重時(shí)需行輸卵管切除術(shù)。

2、輸卵管手術(shù)史

既往輸卵管結(jié)扎或整形手術(shù)可能造成輸卵管結(jié)構(gòu)異常。常伴隨單側(cè)下腹隱痛、肛門墜脹感。需通過血HCG監(jiān)測(cè)和超聲檢查確診,必要時(shí)采用輸卵管開窗術(shù)保留生育功能。

3、避孕失敗

宮內(nèi)節(jié)育器或緊急避孕藥使用不當(dāng)可能導(dǎo)致受精卵在輸卵管著床。典型表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣腹痛伴休克。緊急處理包括輸血抗休克,后續(xù)可選擇腹腔鏡手術(shù)清除異位妊娠組織。

4、內(nèi)分泌異常

黃體功能不足或雌激素水平異??赡苡绊戄斅压苋鋭?dòng)功能。早期可見HCG上升緩慢、孕酮值偏低??刹捎命S體酮支持治療,合并大出血時(shí)需行患側(cè)輸卵管切除術(shù)。

備孕女性應(yīng)定期檢查生殖系統(tǒng)健康,出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防輸卵管破裂。

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