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為什么流感會引發(fā)重癥肺炎

患者:女,22歲

病情描述:
剛開始我只是得了流感,但是現(xiàn)在引發(fā)了肺炎的疾病,為什么流感會引發(fā)重癥肺炎?
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

流感引發(fā)重癥肺炎可能與病毒直接損傷、繼發(fā)細菌感染、免疫過度反應、基礎疾病加重等因素有關,需通過抗病毒治療、抗生素應用、免疫調(diào)節(jié)及原發(fā)病管理等方式干預。

1、病毒直接損傷:

流感病毒侵入下呼吸道破壞肺泡上皮細胞,導致肺組織炎癥水腫,表現(xiàn)為持續(xù)高熱和呼吸急促。治療需早期使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。

2、繼發(fā)細菌感染:

病毒感染后呼吸道屏障受損,易繼發(fā)肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染,出現(xiàn)膿性痰和白細胞升高。需根據(jù)藥敏結果選用阿莫西林克拉維酸、頭孢曲松、莫西沙星等抗生素。

3、免疫過度反應:

機體釋放大量炎性因子引發(fā)細胞因子風暴,可導致急性呼吸窘迫綜合征。需采用糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍或托珠單抗進行免疫調(diào)節(jié),配合氧療支持。

4、基礎疾病加重:

慢性心肺疾病患者感染流感后易出現(xiàn)多器官衰竭,與原有心肺功能代償不足有關。治療需控制心力衰竭同時處理感染,使用利尿劑呋塞米和血管擴張劑硝酸甘油。

高風險人群應優(yōu)先接種流感疫苗,出現(xiàn)氣促或意識改變需立即就醫(yī),康復期需加強蛋白質(zhì)和維生素攝入促進肺組織修復。

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