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流感用利巴韋林效果怎么樣

患者：男，22歲

病情描述:
現(xiàn)在我感染上了流感，醫(yī)生說可以使用利巴韋林，流感用利巴韋林效果怎么樣？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

利巴韋林對流感病毒效果有限，臨床主要用于呼吸道合胞病毒感染。流感治療推薦神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋，以及瑪巴洛沙韋等新型抗病毒藥物。

1、藥物機(jī)制

利巴韋林通過抑制病毒RNA合成起效，但對流感病毒復(fù)制關(guān)鍵酶作用較弱，臨床數(shù)據(jù)顯示其縮短流感病程效果不明顯。

2、適應(yīng)癥差異

利巴韋林說明書適應(yīng)癥未包含流感，國家流感診療方案推薦藥物為神經(jīng)氨酸酶抑制劑，該類藥物能特異性阻斷流感病毒釋放。

3、耐藥風(fēng)險(xiǎn)

不規(guī)范使用利巴韋林可能導(dǎo)致流感病毒變異，我國監(jiān)測顯示甲型流感病毒對金剛烷胺類藥物耐藥率已超過90%。

4、不良反應(yīng)

利巴韋林可能引起溶血性貧血等嚴(yán)重副作用，孕婦絕對禁用，而奧司他韋等流感特效藥安全性更高。

流感患者應(yīng)發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用特效抗病毒藥物，配合退熱補(bǔ)液等對癥治療，出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。

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