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苯妥英鈉是什么癲癇的首選藥物

患者：男，49歲

病情描述:
我患有癲癇，需要通過(guò)苯妥英鈉來(lái)治療，但苯妥英鈉好像是某些癲癇的必選藥物。苯妥英鈉是什么癲癇的首選藥物？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

苯妥英鈉是部分性癲癇發(fā)作和強(qiáng)直陣攣性癲癇發(fā)作的首選藥物，主要用于控制癲癇大發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。

1、部分性發(fā)作

苯妥英鈉對(duì)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)有高度選擇性抑制作用，可有效阻斷病灶異常放電向周圍擴(kuò)散，適用于單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作。

2、強(qiáng)直陣攣發(fā)作

該藥物能穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜電位，抑制強(qiáng)直后電位增強(qiáng)，對(duì)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作具有顯著控制效果，但可能加重失神發(fā)作。

3、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

對(duì)于顳葉癲癇引起的精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，苯妥英鈉可通過(guò)調(diào)節(jié)鈉離子通道降低神經(jīng)元興奮性，減少自動(dòng)癥和意識(shí)障礙發(fā)作頻率。

4、特殊情況

妊娠期癲癇患者使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度，兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量，長(zhǎng)期服用可能引起牙齦增生和多毛癥等不良反應(yīng)。

使用苯妥英鈉需定期檢測(cè)血藥濃度，避免與華法林等藥物聯(lián)用，出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)或皮疹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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