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呼吸性堿中毒和酸中毒的區(qū)別

患者:女,30歲

病情描述:
最近胸悶,晚上睡不著覺。去醫(yī)院檢查說我是呼吸性酸中毒,查了資料還有呼吸性堿中毒,這兩個有什么區(qū)別?
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

呼吸性堿中毒和酸中毒是兩種酸堿平衡紊亂狀態(tài),主要區(qū)別在于血液pH值變化方向及病因機制。呼吸性堿中毒由過度通氣導致二氧化碳分壓降低,呼吸性酸中毒由通氣不足導致二氧化碳分壓升高。

1、pH值差異

呼吸性堿中毒血液pH值高于7.45,呼吸性酸中毒血液pH值低于7.35,兩者均偏離正常范圍7.35-7.45。

2、病因機制

呼吸性堿中毒常見于焦慮、高熱等過度通氣狀態(tài),呼吸性酸中毒多見于慢阻肺、鎮(zhèn)靜劑過量等通氣功能障礙。

3、代償方式

呼吸性堿中毒通過腎臟減少碳酸氫鹽重吸收代償,呼吸性酸中毒通過腎臟增加碳酸氫鹽生成代償。

4、臨床表現

呼吸性堿中毒表現為手足抽搐、頭暈,呼吸性酸中毒表現為嗜睡、頭痛,嚴重時均可出現意識障礙。

出現相關癥狀應及時檢測動脈血氣分析,明確診斷后需針對原發(fā)病進行治療,同時糾正酸堿失衡。

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