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矽肺能做肺移植嗎

患者：男，29歲

病情描述:
我老公已經(jīng)是矽肺患者了，醫(yī)生說(shuō)可以做肺移植，矽肺能做肺移植嗎？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

矽肺患者可以進(jìn)行肺移植，但需滿(mǎn)足嚴(yán)格條件，包括終末期肺功能衰竭、無(wú)其他器官?lài)?yán)重病變等。

1、適應(yīng)癥評(píng)估

肺移植適用于矽肺晚期出現(xiàn)不可逆呼吸衰竭患者，需通過(guò)肺功能測(cè)試、影像學(xué)檢查等綜合評(píng)估，確認(rèn)傳統(tǒng)治療無(wú)效且預(yù)期生存期有限。

2、禁忌癥排查

合并活動(dòng)性感染、惡性腫瘤或嚴(yán)重心肝腎疾病者禁忌手術(shù)，吸煙史未戒斷超過(guò)半年者亦不符合移植標(biāo)準(zhǔn)。

3、手術(shù)時(shí)機(jī)

當(dāng)患者FEV1低于預(yù)測(cè)值25%、6分鐘步行距離小于150米或需長(zhǎng)期氧療時(shí)，可考慮列入移植等待名單。

4、術(shù)后管理

術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)，定期監(jiān)測(cè)肺功能及感染指標(biāo)，康復(fù)期需進(jìn)行呼吸訓(xùn)練與營(yíng)養(yǎng)支持。

矽肺患者應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估病情進(jìn)展，肺移植后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗排異治療，保持低塵環(huán)境避免疾病復(fù)發(fā)。

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