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痰鳴音怎么聽

患者：男，10歲

病情描述:
我的孩子老是咳嗽，醫(yī)生說要聽聽有沒有痰鳴音，痰鳴音怎么聽？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

痰鳴音聽診主要通過呼吸音特征判斷，主要類型有粗濕啰音、細(xì)濕啰音、干啰音、哮鳴音。

1、粗濕啰音：

聽診部位以氣管和主支氣管為主，聲音類似水泡破裂，多見于慢性支氣管炎急性發(fā)作或肺水腫早期，患者常伴咳嗽咳膿痰。

2、細(xì)濕啰音：

多出現(xiàn)在雙肺底部，呈細(xì)碎爆裂音，典型見于肺炎或肺纖維化，聽診時(shí)需讓患者深呼氣后屏氣。

3、干啰音：

表現(xiàn)為低調(diào)鼾音或高調(diào)哨笛音，支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可聞及彌漫性干啰音，常與呼氣相延長同時(shí)存在。

4、哮鳴音：

特征性高調(diào)音樂樣音，好發(fā)于小氣道狹窄時(shí)，典型見于哮喘急性發(fā)作，需結(jié)合血氧飽和度綜合評估。

聽診時(shí)需保持環(huán)境安靜，使用鐘型聽診器胸件，注意對比雙側(cè)對稱部位，發(fā)現(xiàn)異常建議完善胸部影像學(xué)檢查。

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