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得過肝炎容易得肝癌嗎

患者：男，40歲

病情描述:
以前得過肝炎的疾病，害怕會復發(fā)，得過肝炎容易得肝癌嗎？
共1個回答
姚鵬 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院 三甲 肝病科

得過肝炎的患者肝癌發(fā)生概率高于普通人群，主要與病毒持續(xù)感染、肝纖維化進展、免疫抑制、代謝異常等因素有關。

1、病毒持續(xù)感染：

乙型或丙型肝炎病毒長期復制可導致肝細胞DNA損傷，抗病毒治療是核心措施，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋維帕他韋。

2、肝纖維化進展：

慢性肝炎反復炎癥會誘發(fā)肝硬化，表現(xiàn)為門靜脈高壓和肝功能減退，需定期監(jiān)測肝彈性檢測，必要時使用安絡化纖丸或復方鱉甲軟肝片干預。

3、免疫抑制狀態(tài)：

肝炎病毒可逃避免疫清除導致慢性化，表現(xiàn)為淋巴細胞功能下降，胸腺肽α1等免疫調(diào)節(jié)劑可能有一定輔助作用。

4、代謝異常：

合并脂肪肝或糖尿病會加速肝癌發(fā)生，表現(xiàn)為胰島素抵抗，需控制血糖血脂并補充水飛薊賓等護肝藥物。

建議肝炎患者每6個月進行腹部超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查，保持低脂高蛋白飲食，嚴格戒酒并避免食用霉變食物。

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