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寶寶發(fā)燒為什么總是晚上發(fā)燒

患者：女，4歲

病情描述:
孩子最近不知道怎么回事，一到晚上就發(fā)燒，白天就沒(méi)事，寶寶發(fā)燒為什么總是晚上發(fā)燒？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶夜間發(fā)燒可能與體溫調(diào)節(jié)節(jié)律、活動(dòng)量減少、感染因素加重、環(huán)境溫度升高等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為入睡后體溫升高、煩躁哭鬧、面頰潮紅等癥狀。

1. 體溫節(jié)律變化

人體晝夜體溫存在生理波動(dòng)，傍晚至夜間基礎(chǔ)體溫較白天高約0.5℃，兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，這種節(jié)律性波動(dòng)更明顯。建議家長(zhǎng)在睡前監(jiān)測(cè)體溫，保持臥室通風(fēng)。

2. 活動(dòng)量減少

白天活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)和散熱，夜間靜止?fàn)顟B(tài)使產(chǎn)熱散熱失衡。家長(zhǎng)需注意避免過(guò)度包裹，可適當(dāng)減少衣物，使用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。

3. 感染因素加重

病毒細(xì)菌繁殖受晝夜節(jié)律影響，部分病原體夜間活躍度增高?？赡芘c呼吸道合胞病毒、流感病毒感染有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽加重、鼻塞等癥狀。需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。

4. 環(huán)境溫度升高

夜間門窗關(guān)閉導(dǎo)致空氣流通差，被褥過(guò)厚阻礙散熱。家長(zhǎng)需保持室溫22-24℃，濕度50%-60%，避免使用電熱毯，及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩?/p>

持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39℃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，發(fā)熱期間注意補(bǔ)充水分，可適量飲用米湯、稀釋果汁，避免進(jìn)食油膩食物。

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