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早產(chǎn)兒感染敗血癥重度能救嗎

患者：男，1歲

病情描述:
我家寶寶是一個(gè)早產(chǎn)兒但是還感染上敗血癥重度，早產(chǎn)兒感染敗血癥重度能救嗎？
共1個(gè)回答
安冰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心 三甲 兒科

早產(chǎn)兒感染敗血癥重度存在救治可能，救治成功率與感染程度、并發(fā)癥、醫(yī)療干預(yù)時(shí)機(jī)等因素相關(guān)，需立即轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行綜合治療。

1、醫(yī)療干預(yù)

靜脈注射廣譜抗生素如頭孢他啶、美羅培南等控制感染，同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和血管活性藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。嚴(yán)重病例需考慮換血療法或持續(xù)腎臟替代治療。

2、器官支持

呼吸衰竭需機(jī)械通氣，凝血功能障礙需輸注血小板或新鮮冰凍血漿，低血壓需使用多巴胺等血管加壓藥物。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊脱装Y指標(biāo)。

3、營(yíng)養(yǎng)管理

通過(guò)臍靜脈導(dǎo)管或PICC進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持，逐步過(guò)渡到微量母乳喂養(yǎng)。嚴(yán)格控制血糖和電解質(zhì)平衡，補(bǔ)充免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。

4、并發(fā)癥防治

重點(diǎn)預(yù)防腦室出血、壞死性小腸結(jié)腸炎等早產(chǎn)兒常見(jiàn)并發(fā)癥。定期進(jìn)行頭顱超聲和腹部平片檢查，必要時(shí)進(jìn)行外科干預(yù)。

建議在具備新生兒急救資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行治療，家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員做好消毒隔離，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，定期評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。

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