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胸腔積液有點(diǎn)紅是什么原因

患者：女，33歲

病情描述:
我做ct后，看到自己的胸腔積液有點(diǎn)紅，胸腔積液有點(diǎn)紅是什么原因？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

胸腔積液呈淡紅色可能由外傷、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移、自發(fā)性血胸等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1. 外傷

胸部撞擊或肋骨骨折可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，血液混入胸腔積液?；颊叱Ｓ忻鞔_外傷史，伴隨局部壓痛。輕微出血可自行吸收，嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流。

2. 結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜時(shí)，炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，積液呈淡紅色。多伴有低熱、盜汗，需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

3. 惡性腫瘤

肺癌或乳腺癌胸膜轉(zhuǎn)移時(shí)，腫瘤侵蝕血管可導(dǎo)致血性積液。常見進(jìn)行性呼吸困難，需通過胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查確診，治療包括全身化療或胸腔灌注藥物如順鉑。

4. 自發(fā)性血胸

肺大皰破裂或血管畸形可能突發(fā)胸腔積血，多見于年輕男性，突發(fā)胸痛伴休克癥狀需緊急手術(shù)止血，可選用電視輔助胸腔鏡手術(shù)。

發(fā)現(xiàn)血性胸腔積液應(yīng)立即就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，完善胸部CT及胸水生化檢查，明確病因前不宜自行服用止血藥物。

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