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肝炎從檢查怎么看出

患者:男,36歲

病情描述:
這些日子,我的上腹部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛,我懷疑自己得了肝炎,肝炎可以怎么檢查出來?
共1個回答
李蘊銣 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝炎可通過肝功能檢查、病毒學檢測、影像學檢查和肝組織活檢等方法診斷。主要檢查指標包括轉氨酶升高、膽紅素異常、病毒標志物陽性及肝臟影像改變。

1、肝功能檢查

血清谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高提示肝細胞損傷,總膽紅素和直接膽紅素異常反映膽汁排泄障礙,白蛋白降低可能說明肝臟合成功能受損。

2、病毒學檢測

甲肝抗體IgM陽性提示急性感染,乙肝表面抗原陽性需結合乙肝五項判斷感染狀態(tài),丙肝抗體陽性需進一步檢測HCV RNA確診。

3、影像學檢查

腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化和門靜脈寬度,CT或MRI能評估肝實質密度改變,彈性成像可無創(chuàng)檢測肝臟纖維化程度。

4、肝組織活檢

通過穿刺獲取肝組織進行病理檢查,可明確炎癥分級和纖維化分期,是診斷肝炎金標準但屬于有創(chuàng)檢查。

確診肝炎后應避免飲酒和損肝藥物,保證優(yōu)質蛋白攝入,定期復查肝功能指標,遵醫(yī)囑進行抗病毒或保肝治療。

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