老人呼吸衰竭有救嗎
患者：男，72歲
共1個(gè)回答
- 王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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肺ca是怎么回事
ca是cancer的前兩個(gè)字母ca。很多報(bào)告當(dāng)中，為了避免腫瘤患者第一次看到自己的診斷，產(chǎn)生一些心理的打擊，有的時(shí)候一些醫(yī)生會(huì)用簡(jiǎn)寫(xiě)來(lái)提示這個(gè)疾病。肺ca在腫瘤科就相當(dāng)于肺部的腫瘤，肺部腫瘤ca一般來(lái)說(shuō)定性就是一個(gè)惡性腫瘤。 肺ca就是肺癌，要到專業(yè)的治療和到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和診治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0457234次收聽(tīng) 2020-05-29 -
肺ca是什么病
肺ca就是肺癌，要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和診治。肺癌的發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快，是對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。早期的肺癌通過(guò)積極接受外科手術(shù)和術(shù)后正規(guī)化療，有機(jī)會(huì)徹底治愈。 ca是cancer的前兩個(gè)字母，在醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，ca是惡性腫瘤的代名詞，診斷出ca即診斷出惡性腫瘤。一旦在病人報(bào)告當(dāng)中出現(xiàn)這兩個(gè)字母，即是惡性腫瘤的提示，醫(yī)生為了避免直擊打擊患者，會(huì)用簡(jiǎn)寫(xiě)ca來(lái)代替惡性腫瘤。肺ca在腫瘤科相當(dāng)于肺部的腫瘤，屬于惡性腫瘤。58194次播放 2020-05-29
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肺癌晚期喉嚨有痰咋辦
肺癌晚期的病人，一般都有氣道的梗阻。那么會(huì)引起阻塞性肺炎，痰比較多，這個(gè)時(shí)候病人可能是比較衰弱，咳痰沒(méi)有力氣，如果能咳出來(lái)，鼓勵(lì)病人咳痰、拍背，盡量的讓病人主動(dòng)地咳，也可以加一些輔助的藥物，像化痰的藥物，消炎藥這些藥物來(lái)治療。 如果病人還是不好咳，可以是氣管鏡下的吸痰，或者是再嚴(yán)重，還可以氣管插管來(lái)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5466471次收聽(tīng) 2018-09-29 -
喝了感冒藥能做核酸檢測(cè)嗎
感冒病毒和新冠病毒屬于兩種并不相同的病毒，一般感冒后，并不會(huì)影響核酸檢測(cè)新冠病毒，但如果喝了感冒藥后，盡量不要立即進(jìn)行核酸檢測(cè)，防止影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，可在藥物代謝后再檢測(cè)，同時(shí)檢測(cè)前2小時(shí)，還需禁食禁水。
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b族鏈球菌核酸檢測(cè)是查什么
B族鏈球菌核酸檢測(cè)主要是檢查是否感染溶血性鏈球菌，如果呈現(xiàn)出強(qiáng)陽(yáng)性具備臨床意義，這是比較常見(jiàn)的一種寄生菌。一旦感染之后，如果選擇順產(chǎn)，寶寶可能會(huì)出現(xiàn)敗血癥、肺炎以及腦膜炎，所以需要加強(qiáng)檢測(cè)。
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肺癌晚期流鼻血咋回事
患者到了肺癌晚期，容易出現(xiàn)流鼻血的情況，可能是由于血管畸形，或凝血功能出現(xiàn)障礙，也可能是惡性腫瘤，主要原因分為以下幾方面： 第一是鼻部血管有畸形，會(huì)出現(xiàn)習(xí)慣性流鼻血。 第二是患者有凝血功能障礙。如果是肺癌晚期可能會(huì)引起患者凝血功能障礙，從而引起流鼻血。 第三是常見(jiàn)的一些惡性腫瘤，如白血病，特別容易影響到凝血功能，所以患者可能流鼻血比較嚴(yán)重。 如果患者有流鼻血，可以到醫(yī)院檢查，看是凝血功能的問(wèn)題還是惡性腫瘤，還是因?yàn)槎堑难苡谢巍?/div>57414次播放 2018-09-28
什么原因會(huì)使糖類抗原ca153偏高
很多患者都會(huì)糾結(jié)于腫瘤標(biāo)志物這幾個(gè)字，而且在很多健康人的查體當(dāng)中，如果出現(xiàn)了腫瘤標(biāo)志物的升高和異常，也會(huì)非常緊張。一般來(lái)說(shuō)腫瘤相關(guān)抗原，比如說(shuō)像ca153與乳腺癌有一定的關(guān)聯(lián)性。 作為乳腺癌患者，會(huì)作為術(shù)后復(fù)查以及一些監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，但它不是唯一的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物增高不一定決定著患者就是一個(gè)腫瘤病人，而且它不高也不代表著患者沒(méi)有腫瘤，作為監(jiān)測(cè)的意義來(lái)說(shuō)，如果患者在帶瘤的時(shí)候，術(shù)前ca153增高，而乳腺手術(shù)之后，這個(gè)值降為正常，以后用它來(lái)監(jiān)測(cè)病情、是否有復(fù)發(fā)、腫瘤是不是有進(jìn)展，這個(gè)腫瘤標(biāo)志物的應(yīng)用，實(shí)際上是配合著其他的相應(yīng)的檢查，來(lái)綜合判斷，最重要的還是病情上的判斷，以及一些明確的客觀的影像學(xué)檢查，才能判斷腫瘤的進(jìn)展?fàn)顩r。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3662662次收聽(tīng) 2020-05-29- 肺非小細(xì)胞癌抗原偏高怎么辦
肺非小細(xì)胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期診斷，只用來(lái)配合全身做一些監(jiān)測(cè)?？乖话悴皇侵赴┡呖乖蛘咂渌哪[瘤標(biāo)志物。實(shí)際上，非小細(xì)胞肺癌與很多腫瘤標(biāo)志物相關(guān)，比如現(xiàn)在的CEA、一些鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原和一些其他抗原都是腫瘤標(biāo)志物，是與腫瘤相關(guān)的抗原。出現(xiàn)腫瘤，腫瘤標(biāo)志物不一定增高，因?yàn)樗皇侵苯拥募?xì)胞，只是一個(gè)相應(yīng)指標(biāo)。 另外，一些腫瘤晚期患者的腫瘤標(biāo)志物可能不高，但在手術(shù)前后或者隨診時(shí)期，相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物和抗原不斷出現(xiàn)變化，可以考慮加大影像學(xué)檢查密度，檢查有無(wú)復(fù)發(fā)征兆。58301次播放 2020-05-29
- 低風(fēng)地區(qū)外出需測(cè)核酸嗎
低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)在外出時(shí)是否需要進(jìn)行核酸檢測(cè)，沒(méi)有強(qiáng)制性的規(guī)定。需要做核酸檢測(cè)的主要是做進(jìn)出口貿(mào)易，還有生鮮冷聯(lián)的人群以及來(lái)自于高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的人群，選擇做核酸檢測(cè)，無(wú)非是為了在一定程度上減少感染。21382次瀏覽
肺癌晚期神志不清原因
肺癌晚期神志不清，原因可以從兩個(gè)方面來(lái)考慮。 一個(gè)是腫瘤，因?yàn)榉伟┧芸赡芡ㄟ^(guò)血行轉(zhuǎn)移，而且它特別容易轉(zhuǎn)移到這些血液特別豐富的地方。我們知道腦的血液是最豐富的，在我們的各個(gè)氣管里面還有個(gè)肝臟，血液豐富，骨頭血運(yùn)豐富，還有一個(gè)腎上腺，這幾個(gè)地方都是容易肺癌血行轉(zhuǎn)移的靶器官，我們腦是血液最豐富的地方，那么像腺癌、小細(xì)胞癌，這些容易血行轉(zhuǎn)移類型的肺癌轉(zhuǎn)移部位，如果是腦轉(zhuǎn)移以后，它如果是正好在分管這個(gè)意識(shí)的方面，那么病人可以出現(xiàn)昏迷。 還有一個(gè)就是說(shuō)患者如果是腫瘤長(zhǎng)得很大，在腦子里邊，引起顱內(nèi)高壓，病人很容易出現(xiàn)腦疝、昏迷。如果這個(gè)病人是阻塞性肺炎，如果肺部的腫瘤比較大，可以引起二氧化碳潴留、缺氧。這些原因都可以引起患者的昏迷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3455167次收聽(tīng) 2018-09-29- 支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是什么
癌癥早期癥狀并不特殊，到中晚期才出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。支氣管腫瘤患者咳嗽、干咳到腫瘤特定的部位會(huì)導(dǎo)致咯血；另外，有一些患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。但是很多早期腫瘤，靠臨床癥狀不能診斷出來(lái)，需要靠篩查來(lái)確診，比如說(shuō)低劑量的ct平掃。 建議一些長(zhǎng)期吸煙而且年齡在40歲以上、從事特殊工作或者有有害氣體接觸史的部分高危患者，警惕支氣管肺癌疾病的早期表現(xiàn)，平時(shí)注意留意肺部的變化，若有不適，建議去醫(yī)院做低劑量的ct平掃進(jìn)行篩查，及早發(fā)現(xiàn)非常小、非常早期的病灶。58310次播放 2020-05-29
肺腺癌基因檢測(cè)陰性是怎么回事
肺腺癌的基因檢測(cè)現(xiàn)在非常熱，它的報(bào)告不是陽(yáng)性和陰性來(lái)簡(jiǎn)單說(shuō)明清楚的，一套基因檢測(cè)一般來(lái)說(shuō)要涉及幾個(gè)相對(duì)于靶向治療的驅(qū)動(dòng)基因，而且這些基因在哪個(gè)點(diǎn)上有突變，在哪個(gè)點(diǎn)上有問(wèn)題，會(huì)在這份報(bào)告當(dāng)中明確的標(biāo)出，所以一份真正的基因檢測(cè)報(bào)告，不會(huì)說(shuō)是以陽(yáng)性和陰性來(lái)明確檢驗(yàn)報(bào)告的結(jié)果，很復(fù)雜。 甚至是幾頁(yè)紙，它會(huì)告訴你檢驗(yàn)了幾套基因，哪個(gè)基因出現(xiàn)了什么樣的問(wèn)題，而且根據(jù)這些基因上出現(xiàn)的問(wèn)題，很可能還會(huì)提示相應(yīng)什么靶向治療是有效的。所以一個(gè)基因檢測(cè)的報(bào)告也是非常復(fù)雜的，需要專業(yè)醫(yī)師來(lái)進(jìn)行判讀，不是一個(gè)陰性和陽(yáng)性這么簡(jiǎn)單的結(jié)果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2461028次收聽(tīng) 2020-05-29- 第二次核酸檢測(cè)結(jié)果在哪里查
第2次核酸檢測(cè)結(jié)果的查詢有很多方法，可以到醫(yī)院拿化驗(yàn)單，可以到檢測(cè)機(jī)構(gòu)，另外還可以通過(guò)手機(jī)掃碼。不一樣的地方檢測(cè)，最終拿報(bào)告的方式會(huì)有所區(qū)別，建議在檢測(cè)之前就應(yīng)該詢問(wèn)清楚。43493次瀏覽
- 肺癌微創(chuàng)手術(shù)
肺癌微創(chuàng)手術(shù)有優(yōu)勢(shì)也有弊端。肺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，痛苦輕。 肺癌微創(chuàng)手術(shù)第一個(gè)弊端是對(duì)做肺癌微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生要求非常高，需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開(kāi)胸的經(jīng)驗(yàn)，還有微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。 肺癌微創(chuàng)手術(shù)第二個(gè)弊端是如果腫瘤比較大，特別是肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌，或者是這個(gè)肺癌已經(jīng)侵犯到大血管，或者是淋巴結(jié)腫大很明顯，和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時(shí)候，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加。為了病人的安全，可能就要選擇開(kāi)胸手術(shù)，一般的微創(chuàng)手術(shù)只適合早期或者中期的肺癌。53215次播放 2018-09-28
- 抽血能做核酸檢測(cè)嗎
抽血是可以做核酸檢測(cè)，但是因?yàn)榇蟛糠秩藳](méi)有接觸過(guò)，所以對(duì)此一知半解。在做抽血檢測(cè)核酸時(shí)，沒(méi)有辦法保證百分百的準(zhǔn)確性，還需要進(jìn)行多次的測(cè)試，有時(shí)可能會(huì)存在假陰性或假陽(yáng)性。24544次瀏覽
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單眼皮開(kāi)眼角效果好嗎
單眼皮開(kāi)眼角的效果因人而異，主要取決于眼部基礎(chǔ)條件、手術(shù)方案設(shè)計(jì)及術(shù)后護(hù)理等因素。開(kāi)眼角手術(shù)通過(guò)調(diào)整內(nèi)眥或外眥結(jié)構(gòu)，可改善眼裂長(zhǎng)度和形態(tài)，適合存在內(nèi)眥贅皮、眼距過(guò)寬或希望放大雙眼的單眼皮人群。開(kāi)眼角手術(shù)對(duì)單眼皮的改善效果...0次瀏覽 2025-11-27
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麥格假體怎么樣安全嗎
麥格假體通常是安全的，但具體安全性需結(jié)合個(gè)體健康狀況、手術(shù)操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理等因素綜合評(píng)估。麥格假體作為乳房假體的一種，主要用于乳房重建或整形手術(shù)，其安全性主要與假體材質(zhì)、植入技術(shù)及術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防有關(guān)。麥格假體采用高黏度...
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原發(fā)性高血壓喝什么茶
原發(fā)性高血壓患者可以適量飲用菊花茶、決明子茶、山楂茶、荷葉茶、綠茶等，但需避免濃茶或過(guò)量飲用。茶飲不能替代藥物治療，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合飲食運(yùn)動(dòng)綜合管理血壓。一、菊花茶菊花茶含有黃酮類物質(zhì)，有助于擴(kuò)張血管。高血壓患者飲用...0次瀏覽 2025-11-27
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前列腺炎能自己恢復(fù)嗎要多久才能好轉(zhuǎn)呢
前列腺炎部分患者可能自行恢復(fù)，癥狀緩解通常需要2-4周?；謴?fù)時(shí)間主要與感染類型、生活習(xí)慣、免疫力水平、治療干預(yù)、慢性并發(fā)癥等因素相關(guān)。1、感染類型：細(xì)菌性前列腺炎通常需要抗生素治療，自行恢復(fù)概率較低；非細(xì)菌性前列腺炎可能...0次瀏覽 2025-11-27
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大腿胯部筋疼怎么回事
大腿胯部筋疼可能與肌肉勞損、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、腰椎間盤(pán)突出、股骨頭壞死、梨狀肌綜合征等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。1、肌肉勞損劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致大...0次瀏覽 2025-11-27
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私密處微針埋線好嗎
私密處微針埋線屬于有創(chuàng)美容操作，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，通常無(wú)須作為常規(guī)護(hù)理手段。該操作可能涉及會(huì)陰部組織損傷、黏膜屏障破壞等問(wèn)題，需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇。私密處微針埋線通過(guò)微小針具將可吸收線材植入皮下，理論上可能刺激膠原增生...0次瀏覽 2025-11-27
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小孩白血病淤青是全身都會(huì)有嗎
兒童白血病引起的淤青可能出現(xiàn)在全身各處，但更常見(jiàn)于四肢和易碰撞部位。淤青分布與血小板減少程度、凝血功能異常、血管脆性增加、疾病進(jìn)展階段以及外傷史等因素相關(guān)。1、血小板減少：白血病患兒骨髓造血功能受抑制，血小板生成減少。當(dāng)...0次瀏覽 2025-11-27
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乳牙換恒牙的時(shí)間
乳牙換恒牙的時(shí)間一般在6-12歲，通常從下頜前牙開(kāi)始替換，整個(gè)過(guò)程可能持續(xù)6年左右。乳牙替換為恒牙是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，不同牙齒的脫落和萌出時(shí)間存在差異。下頜中切牙通常在6-7歲率先脫落，隨后上頜中切牙在7-8歲替換。側(cè)切牙...0次瀏覽 2025-11-27
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5歲孩子智力發(fā)育遲緩怎么辦
5歲孩子智力發(fā)育遲緩可通過(guò)早期干預(yù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、心理行為療法、藥物治療、特殊教育等方式改善。智力發(fā)育遲緩可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、代謝異常、環(huán)境刺激不足、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。1、早期干預(yù)訓(xùn)練：針對(duì)語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)、社交...0次瀏覽 2025-11-27
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自體脂肪填充鼻唇溝假不假
自體脂肪填充鼻唇溝的效果通常自然真實(shí)，但具體效果與個(gè)體差異、醫(yī)生技術(shù)及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。自體脂肪填充主要通過(guò)移植自身脂肪改善鼻唇溝凹陷，具有相容性好、排異反應(yīng)低等優(yōu)勢(shì)。脂肪存活率是影響效果的關(guān)鍵因素。移植后部分脂肪可能...
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什么是橋本甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎是一種以甲狀腺慢性炎癥和自身免疫反應(yīng)為特征的疾病，屬于自身免疫性甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎主要有甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退、甲狀腺抗體陽(yáng)性、遺傳傾向、環(huán)境因素觸發(fā)等特征。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療...0次瀏覽 2025-11-27
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小孩身上長(zhǎng)紅點(diǎn)很癢的是什么引起的
小孩身上長(zhǎng)紅點(diǎn)很癢可能是濕疹、蕁麻疹、蟲(chóng)咬皮炎、接觸性皮炎或水痘等引起的。皮膚出現(xiàn)紅疹伴瘙癢多與過(guò)敏反應(yīng)、感染或外界刺激有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷。1、濕疹濕疹可能與遺傳易感性、皮膚屏障功能缺陷等因素有關(guān)，通常...0次瀏覽 2025-11-27
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后牙齦腫痛是什么原因
后牙齦腫痛可能由智齒冠周炎、牙周炎、根尖周炎、齲齒、食物嵌塞等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛、出血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。1、智齒冠周炎智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙齦與牙冠間易形成盲袋，食物殘?jiān)逊e引...0次瀏覽 2025-11-27
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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糖尿病患者一般可以適量吃茄子。茄子屬于低升糖指數(shù)食物，富含膳食纖維和多種維生素，有助于血糖控制。茄子含有豐富的果膠類膳食纖維，能夠延緩胃排空速度，減少餐后血糖波動(dòng)。其紫色表皮中含有的花青素具有抗氧化作用，可能對(duì)改善胰島素...0次瀏覽 2025-11-27
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哺乳期有腫塊怎樣消除
哺乳期有腫塊可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用吸奶器排空乳汁、遵醫(yī)囑用藥、穿刺抽吸等方式消除。哺乳期腫塊多由乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎等因素引起，需根據(jù)具體原因針對(duì)性處理。1、熱敷按摩哺乳期乳房腫塊若因乳汁淤積導(dǎo)致，...0次瀏覽 2025-11-27
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吸脂后到老了有什么后遺癥
吸脂手術(shù)后隨著年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)皮膚松弛、局部凹凸不平、脂肪栓塞等后遺癥。吸脂術(shù)通過(guò)負(fù)壓抽吸去除皮下脂肪，但術(shù)后脂肪分布改變及皮膚彈性下降可能引發(fā)遠(yuǎn)期問(wèn)題。皮膚松弛是吸脂術(shù)后常見(jiàn)遠(yuǎn)期問(wèn)題。隨著年齡增長(zhǎng)，皮膚膠原蛋白流失加劇...0次瀏覽 2025-11-27
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黃斑變性和飛蚊癥是一回事嗎
黃斑變性和飛蚊癥不是一回事，兩者屬于不同類型的眼部疾病。黃斑變性是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)退化導(dǎo)致的視力損害，飛蚊癥則是玻璃體混濁引起的眼前漂浮物現(xiàn)象。黃斑變性主要表現(xiàn)為中央視力下降、視物變形或視野中心出現(xiàn)暗點(diǎn)，與年齡增長(zhǎng)、遺傳...0次瀏覽 2025-11-27
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鼻子做得太尖后期可能會(huì)自然降下來(lái)，具體與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。鼻整形術(shù)后初期因組織腫脹可能顯得過(guò)于尖銳，隨著腫脹消退和軟組織適應(yīng)，鼻尖形態(tài)會(huì)逐漸柔和。若因假體雕刻過(guò)度導(dǎo)致長(zhǎng)期形態(tài)異常，則需手術(shù)調(diào)整。鼻整形術(shù)后...0次瀏覽 2025-11-27
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輸尿管結(jié)石飲食禁忌
輸尿管結(jié)石患者需避免高草酸、高嘌呤、高鹽及高糖飲食，同時(shí)限制動(dòng)物蛋白攝入量。輸尿管結(jié)石的形成與飲食密切相關(guān)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)或加重。高草酸食物如菠菜、甜菜、巧克力等可能增加尿液中草酸含量，促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成...0次瀏覽 2025-11-27
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北京專治胃腫瘤醫(yī)院是哪家
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