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為什么手術(shù)疤痕突出

患者：男，31歲

病情描述:
我之前因?yàn)槭鹿蕦?dǎo)致胳膊受傷，做了小手術(shù)，現(xiàn)在傷口已經(jīng)愈合，但是有凸起的疤痕，為什么手術(shù)疤痕突出？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

手術(shù)疤痕突出可能由傷口張力過(guò)大、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、瘢痕體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞?，可通過(guò)壓力治療、藥物注射、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、傷口張力過(guò)大

手術(shù)切口處皮膚持續(xù)受到牽拉，成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖導(dǎo)致膠原沉積異常。建議術(shù)后使用減張膠帶固定傷口，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)增加

創(chuàng)面細(xì)菌感染會(huì)刺激炎性介質(zhì)釋放，加重瘢痕增生。需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素，配合定期消毒換藥。

3、瘢痕體質(zhì)

遺傳因素導(dǎo)致膠原代謝異常，常見(jiàn)于病理性瘢痕如增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。可局部注射曲安奈德混懸液，配合硅酮凝膠外用抑制增生。

4、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

過(guò)早沾水、抓撓或紫外線(xiàn)照射均會(huì)刺激瘢痕。建議拆線(xiàn)后立即開(kāi)始?jí)毫χ委?，使用積雪苷霜軟膏促進(jìn)修復(fù)，避免摩擦刺激。

術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)保持瘢痕部位清潔干燥，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，定期復(fù)查評(píng)估瘢痕恢復(fù)情況。

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