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精神病人的力氣為什么特別大

患者：女，32歲

病情描述:
這兩天我媽媽精神病上來了，失去理智力氣特別大，把孩子給打傷了。精神病人的力氣為什么特別大？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

精神病人出現(xiàn)異常力氣增大的現(xiàn)象，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、精神運(yùn)動(dòng)性興奮、藥物副作用及潛在軀體疾病等因素有關(guān)。

1. 中樞神經(jīng)紊亂

多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)異常分泌可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)失調(diào)，患者可能出現(xiàn)不自主的肌肉持續(xù)收縮，表現(xiàn)為突發(fā)性力量增強(qiáng)，需通過抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、喹硫平等進(jìn)行調(diào)控。

2. 精神運(yùn)動(dòng)興奮

躁狂發(fā)作或精神分裂癥急性期時(shí)，患者處于高度亢奮狀態(tài)，腎上腺素大量分泌會(huì)暫時(shí)提升肌肉爆發(fā)力，此時(shí)需及時(shí)使用鎮(zhèn)靜類藥物如氯丙嗪、地西泮控制癥狀。

3. 藥物副作用

部分抗精神病藥物可能引發(fā)錐體外系反應(yīng)，導(dǎo)致肌張力異常增高，表現(xiàn)為僵直性力量增加，可配合使用苯海索等抗震顫麻痹藥物調(diào)整治療方案。

4. 軀體疾病影響

甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病可能合并精神癥狀，同時(shí)引起基礎(chǔ)代謝率增高和肌力異常，需排查游離甲狀腺素水平并使用甲巰咪唑等藥物干預(yù)原發(fā)病。

建議家屬注意環(huán)境安全防護(hù)，避免與患者發(fā)生肢體沖突，定期陪同復(fù)診調(diào)整用藥方案，同時(shí)保證患者營養(yǎng)攝入均衡。

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