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支氣管左下葉狹窄是怎么回事

患者：女，44歲

病情描述:
前幾天去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)支氣管左下葉狹窄，就是有點(diǎn)喘，是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

支氣管左下葉狹窄可能由支氣管炎、支氣管結(jié)核、支氣管腫瘤、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過抗感染治療、支氣管鏡介入、手術(shù)切除等方式改善。

1、支氣管炎

長期吸煙或反復(fù)感染可能導(dǎo)致慢性支氣管炎，黏膜水腫增厚造成管腔狹窄，表現(xiàn)為咳嗽伴黃痰。治療需戒煙并使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、乙酰半胱氨酸等藥物。

2、支氣管結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)肉芽組織增生，易導(dǎo)致左下葉支氣管瘢痕性狹窄，常伴隨低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

3、支氣管腫瘤

良性腫瘤或肺癌壓迫支氣管可引起局限性狹窄，可能伴有咯血癥狀。確診后需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療或吉非替尼等靶向治療。

4、先天異常

支氣管軟骨發(fā)育不全或血管壓迫等先天因素導(dǎo)致結(jié)構(gòu)性狹窄，多在兒童期出現(xiàn)喘息癥狀。輕度可觀察，嚴(yán)重者需行支氣管成形術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難或咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科，完善支氣管鏡和CT檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持環(huán)境空氣流通。

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