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晚期癌癥病人為什么會經(jīng)常嘔吐

患者:男,58歲

病情描述:
我得了肝癌,并且已經(jīng)到了晚期吃什么吐什么,晚期的癌癥病人為什么會出現(xiàn)嘔吐呢?
共1個回答
楊國旺 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 腫瘤科

晚期癌癥患者頻繁嘔吐可能由腫瘤壓迫消化道、化療副作用、腦轉(zhuǎn)移顱內(nèi)壓增高、電解質(zhì)紊亂等原因引起,需針對不同病因采取止吐治療、脫水降顱壓、營養(yǎng)支持等綜合干預。

1. 腫瘤壓迫

消化道原發(fā)或轉(zhuǎn)移瘤可能導致機械性梗阻,胃復安、昂丹司瓊等止吐藥可緩解癥狀,嚴重者需放置腸梗阻導管或姑息性手術。

2. 化療反應

鉑類、蒽環(huán)類等化療藥物會刺激延髓嘔吐中樞,阿瑞匹坦聯(lián)合地塞米松的多藥方案能有效預防治療相關嘔吐。

3. 腦轉(zhuǎn)移

顱內(nèi)占位病變引發(fā)顱內(nèi)高壓時刺激嘔吐中樞,甘露醇快速靜滴可降低顱壓,配合放療或靶向治療控制病灶進展。

4. 代謝紊亂

高鈣血癥、尿毒癥等代謝異常會誘發(fā)嘔吐,需靜脈補液糾正電解質(zhì)失衡,必要時進行血液凈化治療。

建議記錄嘔吐頻次與性狀,保持半臥位減少誤吸風險,少量多次進食流質(zhì),嘔吐后及時漱口保持口腔清潔。

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