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為什么生過孩子痛經(jīng)

患者：女，33歲

病情描述:
我之前生過孩子，現(xiàn)在月經(jīng)來必痛經(jīng)，這是為什么？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

痛經(jīng)可能與分娩后子宮環(huán)境變化、激素水平波動(dòng)、繼發(fā)性疾病及心理因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物干預(yù)、盆底肌訓(xùn)練及心理疏導(dǎo)緩解。

1、子宮變化：

分娩可能導(dǎo)致子宮位置改變或輕微粘連，引發(fā)收縮異常。建議熱敷下腹部，適當(dāng)使用布洛芬、酮洛芬或萘普生等止痛藥。

2、激素波動(dòng)：

產(chǎn)后泌乳素升高抑制雌激素，子宮內(nèi)膜修復(fù)不全易引發(fā)疼痛。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇可調(diào)節(jié)周期。

3、繼發(fā)疾病：

可能與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、性交痛。需超聲檢查確診，地諾孕素、GnRH激動(dòng)劑為常用藥物。

4、心理影響：

育兒壓力導(dǎo)致痛覺敏感度上升。認(rèn)知行為療法聯(lián)合腹式呼吸訓(xùn)練有助于緩解，必要時(shí)可短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽，增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，疼痛持續(xù)加重需婦科排查器質(zhì)性病變。

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