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咳嗽為什么會引起尿褲子

患者:男,46歲

病情描述:
前幾天我咳嗽的情況很嚴(yán)重,同時會尿褲子,咳嗽為什么會引起尿褲子?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽引起尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、妊娠損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

長期腹壓增高或年齡增長導(dǎo)致盆底肌群松弛,咳嗽時腹壓驟增引發(fā)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力,避免提重物及慢性咳嗽刺激。

2、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急漏尿,可能與咖啡因攝入、尿路感染等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物控制癥狀。

3、妊娠損傷

分娩造成盆底神經(jīng)肌肉損傷,表現(xiàn)為壓力性尿失禁。產(chǎn)后需盡早進(jìn)行電刺激治療聯(lián)合生物反饋訓(xùn)練,嚴(yán)重者可考慮尿道中段懸吊術(shù)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱控制功能,常伴有排尿困難等癥狀。需針對原發(fā)病治療,必要時采用間歇導(dǎo)尿管理。

日常應(yīng)控制液體攝入量,避免辛辣食物刺激膀胱,咳嗽時交叉雙腿增加尿道阻力,癥狀持續(xù)需泌尿外科就診評估。

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