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口腔潰瘍?yōu)槭裁磿?huì)很疼

患者：女，33歲

病情描述:
最近我出現(xiàn)口腔疼痛的厲害，口腔潰瘍?yōu)槭裁磿?huì)很疼？
共1個(gè)回答
張衛(wèi)群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

口腔潰瘍疼痛可能由局部神經(jīng)暴露、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染、免疫異常等原因引起，可通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物、局部抗炎、促進(jìn)愈合、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、局部神經(jīng)暴露

潰瘍導(dǎo)致口腔黏膜破損，神經(jīng)末梢直接接觸外界刺激。建議使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑緩解疼痛，搭配康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。

2、炎癥反應(yīng)

潰瘍部位前列腺素等致痛物質(zhì)釋放引發(fā)紅腫熱痛?？蛇x用含地塞米松的貼膜抑制炎癥，或使用西吡氯銨含漱液減少細(xì)菌定植。

3、繼發(fā)感染

金黃色葡萄球菌等病原體侵入破損黏膜加重疼痛。需聯(lián)合應(yīng)用氯己定含漱液消毒，嚴(yán)重時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。

4、免疫異常

T淋巴細(xì)胞異?；罨瘜?dǎo)致黏膜持續(xù)損傷。頑固性潰瘍可短期使用沙利度胺調(diào)節(jié)免疫，配合維生素B12溶液局部濕敷。

避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保持口腔清潔，反復(fù)發(fā)作需排查系統(tǒng)性免疫疾病。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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