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疥瘡為什么不癢

患者：男，36歲

病情描述:
前幾天我被檢查出來得了痔瘡心里有一些難受的情況，疥瘡為什么不癢？
共1個回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

疥瘡不癢可能與個體差異、免疫反應減弱、局部神經(jīng)損傷或藥物抑制等因素有關。疥瘡通常由疥螨感染引起，典型癥狀為劇烈瘙癢，但部分患者可能出現(xiàn)無癢感的情況。

1、個體差異：

部分人群對疥螨分泌物的過敏反應較輕，瘙癢感不明顯。這類患者仍需規(guī)范治療，可遵醫(yī)囑使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑或克羅米通乳膏。

2、免疫反應弱：

免疫功能低下者如老年人或慢性病患者，可能無法產(chǎn)生足夠的炎癥反應導致瘙癢。需加強原發(fā)病管理，同時使用林旦乳膏等殺螨藥物。

3、神經(jīng)損傷：

長期糖尿病或帶狀皰疹后遺癥可能導致局部感覺神經(jīng)受損，掩蓋瘙癢癥狀。需控制基礎疾病，配合伊維菌素口服治療。

4、藥物影響：

長期使用糖皮質激素或免疫抑制劑可能抑制皮膚炎癥反應。應在醫(yī)生指導下調整用藥方案，避免延誤疥瘡治療。

即使無瘙癢癥狀，疥瘡仍具有傳染性，患者需隔離治療并徹底消毒衣物寢具，家庭成員應同步排查。

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