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小孩發(fā)燒為什么會(huì)吐血

患者:女,8歲

病情描述:
我孩子放學(xué)回家后開始發(fā)燒,現(xiàn)在還吐血小孩發(fā)燒為什么會(huì)吐血?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小孩發(fā)燒伴隨吐血可能由急性上呼吸道感染、胃食管反流病、血液系統(tǒng)疾病、先天性血管畸形等原因引起,需立即就醫(yī)排查。

1. 黏膜損傷

高燒導(dǎo)致鼻腔或咽喉黏膜干燥破裂,可能伴隨少量血絲。建議家長(zhǎng)用生理鹽水噴霧保濕,避免摳鼻。可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、康復(fù)新液、維生素AD滴劑促進(jìn)修復(fù)。

2. 胃部刺激

頻繁嘔吐使胃酸反流損傷食管黏膜。家長(zhǎng)需保持孩子進(jìn)食后直立位,少量多餐喂食流質(zhì)食物。必要時(shí)醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散等藥物。

3. 血液疾病

可能與血小板減少性紫癜、白血病等有關(guān),常伴隨皮膚瘀斑、面色蒼白。需完善血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能推薦醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素治療。

4. 血管異常

先天性動(dòng)靜脈畸形或食管胃底靜脈曲張?jiān)诎l(fā)熱時(shí)易破裂出血。需通過內(nèi)鏡或影像學(xué)確診,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血管栓塞術(shù)或外科手術(shù)干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)孩子吐血應(yīng)立即禁食并保持側(cè)臥位,記錄吐血量和顏色,及時(shí)前往兒科急診。治療期間保持飲食溫?zé)崛彳?,避免劇烈活?dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。

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