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月經(jīng)下面疼痛是怎么回事

患者:女,22歲

病情描述:
我這次痛經(jīng)了,是那種下面疼。月經(jīng)下面疼痛是怎么回事?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)期會(huì)陰疼痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌病等原因引起,可通過熱敷、藥物干預(yù)、物理治療及手術(shù)等方式緩解。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮痙攣性收縮,表現(xiàn)為下腹墜脹伴腰酸。建議熱敷下腹部,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等藥物。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng),疼痛呈進(jìn)行性加重且放射至直腸。可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林植入劑或孕三烯酮膠囊。

3、盆腔炎性疾病

病原體上行感染導(dǎo)致盆腔粘連,疼痛伴隨異常分泌物。多與不潔衛(wèi)生習(xí)慣相關(guān),需抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素片。

4、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入肌層形成病灶,表現(xiàn)為經(jīng)量增多且疼痛劇烈??赡芘c宮腔操作史有關(guān),可考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或病灶切除術(shù)。

經(jīng)期注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量飲用姜茶緩解不適,持續(xù)疼痛或經(jīng)量異常需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性病變。

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