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艾滋病人輸液就發(fā)燒了怎么辦

患者：男，32歲

病情描述:
最近一段時(shí)間我出現(xiàn)了艾滋病的癥狀，而且只要輸液就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，艾滋病人輸液就發(fā)燒了怎么辦？
共1個(gè)回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

艾滋病患者輸液后發(fā)熱可能由藥物反應(yīng)、感染加重、免疫重建炎癥綜合征或輸液污染引起，需立即暫停輸液并就醫(yī)評(píng)估。

1. 藥物反應(yīng)：

部分抗生素或抗病毒藥物可能引發(fā)藥物熱，需更換藥物。可使用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀，避免布洛芬加重免疫抑制。

2. 感染加重：

輸液操作可能導(dǎo)致機(jī)會(huì)性感染擴(kuò)散，需完善血培養(yǎng)檢查。常見于結(jié)核分枝桿菌或巨細(xì)胞病毒感染，需針對(duì)性抗感染治療。

3. 免疫重建：

高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療初期可能引發(fā)免疫重建炎癥綜合征，表現(xiàn)為發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大。需調(diào)整抗病毒方案并短期使用潑尼松。

4. 輸液污染：

輸液器具或液體污染可導(dǎo)致敗血癥，需立即拔除輸液通道。常見致病菌為金黃色葡萄球菌，需萬(wàn)古霉素聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦治療。

艾滋病患者出現(xiàn)輸液后發(fā)熱需監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)，保持輸液部位清潔干燥，避免自行服用退熱藥掩蓋病情。

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