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卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)是什么意思

患者：女，35歲

病情描述:
上廁所站起來的時(shí)候忽然小腹疼痛，檢查后醫(yī)生說是卵巢囊腫發(fā)生了扭轉(zhuǎn)，卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)是什么意思？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)是指卵巢囊腫因體位改變或劇烈活動(dòng)導(dǎo)致帶蒂囊腫發(fā)生旋轉(zhuǎn)，造成血液供應(yīng)受阻的急腹癥，常見于畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等囊腫類型，典型表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛伴惡心嘔吐。

1、發(fā)病機(jī)制：

囊腫帶蒂結(jié)構(gòu)在體位突變時(shí)發(fā)生旋轉(zhuǎn)，蒂部血管受壓導(dǎo)致卵巢缺血，若未及時(shí)處理可能引發(fā)組織壞死。

2、高危因素：

囊腫直徑超過5厘米、帶蒂較長(zhǎng)、體位劇烈變化（如瑜伽倒立）或妊娠期子宮增大推移卵巢時(shí)易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。

3、典型癥狀：

突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛，常向大腿根部放射，伴惡心嘔吐，部分患者出現(xiàn)低熱和白細(xì)胞升高。

4、影像特征：

超聲顯示囊腫位置異常、血流信號(hào)減弱，可見“漩渦征”，CT可見扭轉(zhuǎn)的血管蒂及卵巢水腫。

確診后需急診手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)，保留卵巢者術(shù)后建議3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化。

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